冬季除常見呼吸道問題外,寶寶的皮膚問題也常常困擾父母,冬季嬰幼兒常見的皮膚問題是濕疹,它可以分布在人體的任何部位。醫(yī)學(xué)上可分為感染性(水痘、麻疹等)、過敏性(食物過敏、冷熱空氣)、接觸性(護(hù)膚品、衣物等)等類型。
濕疹的類型:
1.脂溢性:三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒,前額、頰部、眉間皮膚潮紅 ,覆有油膩的痂,頭頂是厚厚的,黃漿液性痂。頦下,后頸 ,腋下及腹股溝可有擦爛、潮紅以及滲出,我們稱為脂溢性濕疹。患兒一般6個(gè)月后改善飲食時(shí)可以自愈。
2.滲出性:兩頰可見對(duì)稱性米粒大小紅色丘疹,伴有小水皰及紅斑,連成片狀,有破潰、滲出、結(jié)痂,特別癢以致掻抓出帶血跡的抓痕及鮮紅色濕爛面。如果治療不及時(shí),可泛發(fā)到全身,還可繼發(fā)感染。
3.干燥性:面部、四肢 、軀干外側(cè)斑片狀密集小丘疼、紅腫,硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結(jié)痂,無滲出 ,我們又稱為干性濕疹。
濕疹的造成因素:
(1)過敏體質(zhì)是嬰幼兒發(fā)生濕疹的主要內(nèi)在原因:牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉等食物中的異種蛋白成分,食品添加劑、防腐劑、保鮮劑、飲料等均可作為過敏原而引起濕疹
(2)生活環(huán)境中的物理因素如:氣候變化、室內(nèi)溫度過高、衣著被褥過暖、過度濕熱或者寒冷,以及用肥皂熱水洗浴過勤、玩沙土等也刺激發(fā)病。另外,周圍環(huán)境中的花粉、塵滿、動(dòng)物皮毛或毛織品、甚至出牙、預(yù)防接種等都可引發(fā)或加重過敏癥狀。
濕疹的表現(xiàn):
濕疹初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,并可見小水皰,鱗屑及痂皮。皮損是對(duì)稱的,瘙癢明顯,掻抓后可引起糜爛、滲出、小水泡、結(jié)痂。隨著年齡增長(zhǎng),孩子的雙肘窩、腿窩及頸部等皺摺部位會(huì)逐漸出現(xiàn)典型的肥厚性苔蘚樣皮疹。本病***好發(fā)于孩子的面部、頭皮及耳根部,嚴(yán)里時(shí)軀干、四肢、手足背、乳頭甚至口盾部均可受累。繼發(fā)感染后可見膿皰,并有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒等。
濕疹的護(hù)理:
(1)如果僅有散在的紅疹可以不用特殊處理,注意調(diào)整飲食或環(huán)境溫度即可。
(2)如果紅疹較多,有大片紅斑、脫屑、滲出,需進(jìn)行治療,可用一般的治療濕疹的藥物,如兒童用的激素類藥物。如果還伴有全身的表現(xiàn),一定要到醫(yī)院診治。
(3)一般的皮膚護(hù)理:保濕劑在治療和預(yù)防方面很重要。冬季室內(nèi)外空氣干燥,寶寶皮膚保濕的功能弱,故需在溫水清洗,皮膚干燥后涂抹潤膚劑,溫和,刺激小的保濕品。如果有濃點(diǎn),則需局部使用抗生素膏。
(4)飲食調(diào)整:禁忌辛辣、油膩的食物。如果有食物過敏問題,建議忌食容易引發(fā)濕疹的食物,用相關(guān)食物替代。
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